আয়ুষ্মান ভাৰত যোজনা

আয়ুস্মান ভাৰত প্ৰধানমন্ত্ৰী জন আৰোগ্য যোজনা (এ বি পি এম-জে এ ৱাই)Ayushmaan Bharat Pradhanmantri Jan Aarogy Yojna(AB PM-JAY)হৈছে ভাৰত চৰকাৰ এক ৰাষ্ট্ৰীয় জনস্বাস্থ্য বীমা আঁচনি যাৰ লক্ষ্য হৈছে দেশৰ নিম্ন আয়ৰ লোকসকলৰ বাবে স্বাস্থ্য বীমাৰ সুবিধা বিনামূলীয়াভাৱে প্ৰদান কৰা।^১২ প্ৰায়, দেশৰ তলৰ 50% লোকে এই আঁচনিৰ বাবে যোগ্য।^৩ ইয়াক 2018 চনৰ ছেপ্টেম্বৰ মাহত প্ৰধানমন্ত্ৰী নৰেন্দ্ৰ মোদী মুকলি কৰিছিল।

৭০ বছৰ আৰু তাতকৈ অধিক বয়সৰ সকলো নাগৰিকক অন্তৰ্ভুক্ত কৰিবলৈ আয়ুস্মান ভাৰত প্ৰধানমন্ত্ৰী জন আৰোগ্য যোজনা পৰৱৰ্তী সময়ত সম্প্ৰসাৰিত কৰা হৈছিল।^৪

এই কাৰ্যসূচী ব্যৱহাৰ কৰা লোকসকলে পৰিয়ালৰ চিকিৎসকৰপৰা তেওঁলোকৰ নিজৰ প্ৰাথমিক যত্ন সেৱাসমূহ লাভ কৰে আৰু যেতিয়া কাৰোবাক অতিৰিক্ত যত্নৰ প্ৰয়োজন হয়, পিএম-জেএৱায়ে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱাৰ প্ৰয়োজনীয়তা থকা লোকসকলৰ বাবে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসা আৰু তৃতীয় স্তৰৰ স্বাস্থ্য সেৱা দৰকাৰী লোকসকলৰ বাবে বিনামূলীয়া মাধ্যমিক স্বাস্থ্য সেৱাসমূহ প্ৰদান কৰা হয়।^৫

এই কাৰ্যসূচী ভাৰত চৰকাৰৰ ৰাষ্ট্ৰীয় স্বাস্থ্য নীতি অংশ আৰু ইয়াক পৰীক্ষা কৰা হয়। সেই মন্ত্ৰ্যালয়ে পিছত এই কাৰ্যসূচী পৰিচালনা কৰাৰ বাবে এক সংস্থা হিচাপে ৰাষ্ট্ৰীয় স্বাস্থ্য কৰ্তৃপক্ষ প্ৰতিষ্ঠা কৰিছিল। এইটো এটা কেন্দ্ৰীয় পৃষ্ঠপোষকতাপ্ৰাপ্ত আঁচনি আৰু কেন্দ্ৰীয় চৰকাৰ আৰু ৰাজ্য উভয়ৰে যুটীয়াভাৱে পুঁজি যোগান ধৰা হয়। 50 কোটি (500 মিলিয়ন) লোকক সেৱা আগবঢ়োৱাৰ জৰিয়তে ই হৈছে বিশ্বৰ সৰ্ববৃহৎ চৰকাৰী পৃষ্ঠপোষকতা থকা স্বাস্থ্যসেৱা কাৰ্যসূচী।^৬ এই কাৰ্যসূচীটো এটা মাধ্যম-পৰীক্ষা কৰা কাৰ্যসূচী, ইয়াৰ ব্যৱহাৰকাৰীসকলক ভাৰতত নিম্ন আয় হিচাপে শ্ৰেণীবদ্ধ কৰা হৈছে।^৭ অৱশ্যে ৰাজ্য চৰকাৰৰ ভিন্ন দৃষ্টিভংগীৰ বাবে ইয়াক সকলো ৰাজ্যতে ৰূপায়ণ কৰা নহয়।

ইতিহাস

২০১৭ চনত গ্ল 'বেল বাৰ্ডেন অৱ ডিজিজ ষ্টডিৰ এটা ভাৰতীয় সংস্কৰণে ভাৰতৰ প্ৰতিখন ৰাজ্যৰ বাবে 1990 চনৰপৰা 2016 চনলৈকে প্ৰধান ৰোগ আৰু বিপদাশংকাৰ কাৰকসমূহৰ বিষয়ে প্ৰতিৱেদন দিছিল।^৮ এই অধ্যয়নে চৰকাৰী স্বাস্থ্য নীতিৰ প্ৰতি যথেষ্ট আগ্ৰহ কঢ়িয়াই আনিছে কাৰণ ই চৰকাৰৰদ্বাৰা সমাধান কৰিব পৰা প্ৰধান স্বাস্থ্য প্ৰত্যাহ্বানসমূহ চিনাক্ত কৰিছে।^৯ জনসংখ্যাৰ এক বৃহৎ শতাংশ ভাৰতীয় স্বাস্থ্য ব্যৱস্থাৰদ্বাৰা অৱহেলিত হৈ আছে, যি যত্নৰ বাবে পুঁজিৰ বাবে ৰোগীৰপৰা পকেটৰ পৰিশোধৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে।^১০ এই পৰিশোধসমূহে বহুতো ৰোগীক স্বাস্থ্য সেৱা লাভ কৰাত বাধা দিয়ে। 2018 চনত ভাৰত চৰকাৰে বৰ্ণনা কৰিছিল যে প্ৰতি বছৰে ছয় কোটিৰো অধিক ভাৰতীয়ক পকেটৰ চিকিৎসা ব্যয়ৰ বাবে দৰিদ্ৰতালৈ ঠেলি দিয়া হৈছিল।^১১ ভাৰতত স্বাস্থ্যসেৱা বাবে বিভিন্ন আঞ্চলিক আৰু ৰাষ্ট্ৰীয় কাৰ্যসূচী উপলব্ধ হোৱাৰ সত্ত্বেও আৰু বহু কৰিবলগীয়া আছিল। ভাৰত চৰকাৰে প্ৰথমবাৰৰ বাবে 2018 চনৰ ফেব্ৰুৱাৰী মাহত ভাৰতৰ 2018 চনৰ কেন্দ্ৰীয় বাজেটত আয়ুস্মান ভাৰত যোজনাক সৰ্বজনীন স্বাস্থ্য সেৱা আঁচনি হিচাপে ঘোষণা কৰিছিল।^১২ মাৰ্চ মাহত কেন্দ্ৰীয় মন্ত্ৰী পৰিষদ ইয়াক অনুমোদন জনাইছিল। 2018 চনৰ স্বাধীনতা দিৱস ভাষণত প্ৰধানমন্ত্ৰী নৰেন্দ্ৰ মোদী ঘোষণা কৰিছিল যে সেই বছৰৰ শেষৰফালে 25 ছেপ্টেম্বৰত ভাৰতৰ এক গুৰুত্বপূৰ্ণ ৰাষ্ট্ৰীয় স্বাস্থ্য কাৰ্যসূচী অনুষ্ঠিত হ 'ব, লগতে পণ্ডিত দীনদয়াল উপাধ্যায় জন্মদিনও উদ্‌যাপন কৰা হ' ব।^১৩

2018 চনৰ 23 ছেপ্টেম্বৰত ঝাৰখণ্ডৰ ৰাঁচী প্ৰথমবাৰৰ বাবে এ বি পিএম-জেএৱাই আৰম্ভ কৰা হৈছিল।^১৪ 2020 চনৰ 26 ডিচেম্বৰলৈকে এই আঁচনিখন জম্মু-কাশ্মীৰ আৰু লাডাখ কেন্দ্ৰীয় শাসিত অঞ্চললৈ সম্প্ৰসাৰিত কৰা হৈছিল।^১৫ এই কাৰ্যসূচীটোক "উচ্চাকাংক্ষী" বুলি কোৱা হৈছে।^১৬১৭

2024 চনৰ ছেপ্টেম্বৰ মাহত আয়ুস্মান ভাৰত প্ৰধানমন্ত্ৰী জন আৰোগ্য যোজনাৰ সম্প্ৰসাৰণ কৰি দেশৰ জ্যেষ্ঠ লোকসকলক তেওঁলোকৰ অৰ্থনৈতিক পটভূমি বা পেন্সন বা সঞ্চয়ৰপৰা হোৱা আয় নিৰ্বিশেষে অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হৈছিল। ভাৰতত বৃদ্ধসকলৰ যত্নৰ দিশত চৰকাৰে গ্ৰহণ কৰা পদক্ষেপসমূহৰ প্ৰতি এইটো এক গুৰুত্বপূৰ্ণ সিদ্ধান্ত আছিল, কিয়নো পূৰ্বতে সামৰি লোৱা জ্যেষ্ঠসকলে অতিৰিক্ত 5 লাখ টকাৰ আৱৰণ লাভ কৰিব যিটো তেওঁলোকে পৰিয়ালৰ আন সদস্যৰ সৈতে ভাগ-বতৰা কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই। অন্যান্য চৰকাৰী চিকিৎসা বীমা আঁচনিৰ অধীনত সামৰি লোৱা জ্যেষ্ঠসকলকো সামৰি ল "ব। আৰু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ 'ল যিসকলে ব্যক্তিগত বীমা প্ৰদানকাৰীৰপৰা বীমা পৰিকল্পনা লৈছিল তেওঁলোকক এতিয়াও সামৰি লোৱা হ' ব।

ভাৰতত ৰাজহুৱা ব্যৱস্থাত অত্যাৱশ্যকীয় প্ৰাথমিক, মাধ্যমিক আৰু তৃতীয় পৰ্যায়ৰ স্বাস্থ্যসেৱা শক্তিশালী কৰাৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিয়াৰ পৰিৱৰ্তে বীমা-আধাৰিত ব্যৱস্থাৰ প্ৰতি এক পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰচাৰ কৰা হৈছে।^১৮ ব্যক্তিগত খণ্ডৰ তুলনাত ভাৰতৰ ৰাজহুৱা স্বাস্থ্য খণ্ডৰ দীৰ্ঘদিনীয়া অৱনমিত পুঁজি যোগান আৰু 1990-ৰ দশকৰ শেষৰফালে ভাৰত চৰকাৰৰদ্বাৰা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমাৰ বাবে বজাৰৰ উদাৰীকৰণৰ ফলত স্বাস্থ্য বৈষম্য বৃদ্ধি পাইছিল, কিয়নো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা প্ৰাথমিকভাৱে অৰ্থনৈতিকভাৱে লাভৱান গোটসমূহৰ বাবে সুলভ।^১৯ 2000-ৰ দশকৰ মাজভাগত চৰকাৰী পুঁজিৰে স্বাস্থ্য বীমা এক নতুন ধৰণৰ স্বাস্থ্যসেৱা বিত্তীয় সাহায্য হিচাপে আত্মপ্ৰকাশ কৰে, যিয়ে ব্যক্তিসকলক স্বাস্থ্য ব্যয়ৰ বিপৰীতে হোৱা সৰ্বনাশা ব্যয় প্ৰতিৰোধ কৰাত সহায় কৰে।^১৯ এই আৰ্হিৰ জৰিয়তে ৰাজ্যখনে ব্যক্তিগত বীমাকৰ্তাসকলক প্ৰিমিয়াম পৰিশোধ কৰিব যিয়ে যোগ্য ব্যক্তিসকলক পিএমজেএৱাই আঁচনিখনত যোগদান কৰা যিকোনো ৰাজহুৱা বা ব্যক্তিগত প্ৰতিষ্ঠানত বিনামূলীয়া চিকিৎসা লাভ কৰিবলৈ অনুমতি দিব। ভাৰত চৰকাৰে স্বীকাৰ কৰিছিল যে ব্যক্তিগত খৰচৰ ফলত জনসাধাৰণ দৰিদ্ৰতাত পৰিণত হৈছে আৰু চৰকাৰৰ চিকিৎসালয়ত চিকিৎসাৰ ফলত জনসাধাৰৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে হোৱা ব্যয়ৰপৰা ৰক্ষা পাব পৰা নাযায়।^১৯ চৰকাৰী পুঁজিৰে চলোৱা স্বাস্থ্য বীমাৰ বিকল্পে দৰিদ্ৰ লোকসকলক অতিৰিক্ত ব্যয় অবিহনে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য সেৱা লাভ কৰিবলৈও কৰে।^১৯

প্ৰভাৱ

আয়ুস্মান আঁচনিৰ ফলত চৰকাৰী চিকিৎসালয়সমূহৰ ৰাজহ বৃদ্ধি পাইছে, ৰোগীসকলে উন্নত সুবিধা লাভ কৰিছে। পূৰ্বতে স্বাস্থ্যসেৱাৰ সুবিধাৰ অভাৱৰ বাবে ৰোগীসকলে চৰকাৰী চিকিৎসালয়সমূহলৈ যাবলৈ দ্বিধাবোধ কৰিছিল, এতিয়া আয়ুস্মান আঁচনিৰ অধীনত চিকিৎসাৰ বাবে তেওঁলোকক বিশ্বাস কৰাৰ বাবে মানুহে এই চিকিৎসালয়সমূহলৈ ভিৰ কৰে।^২০

দ্য লেঞ্চেট প্ৰকাশ পাইছে যে পিএমজেএৱাইৰ ফলত ছয় বছৰত কৰ্কট ৰোগৰ আগতীয়া চিনাক্তকৰণ আৰু চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত 36% বৃদ্ধি হৈছে। ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ 30 দিনৰ ভিতৰত আৰম্ভ হোৱা বুলি সংজ্ঞায়িত সময়োপযোগী চিকিৎসা, লাভালাভকাৰীসকলৰ বাবে যথেষ্ট উন্নত হৈছিল, যিসকলে নন-এৰোলীৰ বাবে 30% উন্নতিৰ তুলনাত প্ৰৱেশাধিকাৰত 90% বৃদ্ধিৰ অভিজ্ঞতা লাভ কৰিছিল।^২১২২

আয়ুস্মান ভাৰত প্ৰধানমন্ত্ৰী জন আৰোগ্য যোজনা (পিএম-জেএৱাই) ৰাজ্যসভা জনোৱা অনুসৰি, ই 1.7 লাখ কোটি টকাৰ চিকিৎসালয়ৰ চিকিৎসাৰ বাবে অনুমোদন জনাইছে। আৰম্ভ হোৱাৰ পিছৰেপৰা এই আঁচনিখনে 116.9 নিযুতৰো অধিক চিকিৎসালয়ত ভৰ্তিৰ তথ্য লাভ কৰিছে। ই প্ৰতি বছৰে প্ৰতিটো যোগ্য পৰিয়াললৈ 5 লাখ টকালৈকে স্বাস্থ্য বীমা প্ৰদান কৰে। এই আঁচনিখনে ভাৰতৰ অৰ্থনৈতিকভাৱে দুৰ্বল জনসংখ্যাৰ প্ৰায় 40% লোকক লক্ষ্য কৰি লৈছে আৰু ইয়াত হাজাৰ হাজাৰ তালিকাভুক্ত ৰাজহুৱা আৰু ব্যক্তিগত চিকিৎসালয় অন্তৰ্ভুক্ত আছে।^২৩

ৰূপায়ণ

ৰাজ্য আৰু কেন্দ্ৰীয় শাসিত অঞ্চলসমূহৰ অংশগ্ৰহণ

2018 চনৰ ছেপ্টেম্বৰ মাহত, আৰম্ভ হোৱাৰ কিছুসময়ৰ পাছতে কিছুমান ৰাজ্য আৰু প্ৰদেশই এই কাৰ্যসূচীত অংশগ্ৰহণ কৰিবলৈ অস্বীকাৰ কৰিছিল।^২৪ মহাৰাষ্ট্ৰ আৰু তামিলনাডু প্ৰথমতে যোগদান কৰিবলৈ অস্বীকাৰ কৰিছিল কাৰণ তেওঁলোকৰ প্ৰত্যেকৰে নিজৰ ৰাজ্যিক স্বাস্থ্যসেৱা কাৰ্যসূচী আছিল।^২৫২৬ সেই কাৰ্যসূচীসমূহ, মহাত্মা জ্যোতিবা ফুলে জন আৰোগ্য যোজনা আৰু তামিলনাডুৰ কাৰ্যসূচীয়ে ইতিমধ্যে ভালদৰে কাম কৰি আছিল। এই ৰাজ্যসমূহে পিছলৈ আয়ুস্মান ভাৰত যোজনাত বিশেষ ব্যতিক্ৰমৰ সৈতে যোগদান কৰি ইয়াক তেওঁলোকৰ বৰ্তমানৰ আন্তঃগাঁথনিৰ অংশ কৰি তুলিছিল।^২৬ একেদৰে, কেৰালা নিজৰ স্বাস্থ্য কাৰ্যসূচী থকা সত্ত্বেও 2019 চনৰ নৱেম্বৰৰপৰা আয়ুস্মান ভাৰত যোজনা ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ সন্মত হৈছিল।^২৭২৮ পশ্চিম বংগ প্ৰথমতে এই কাৰ্যসূচীত যোগদান কৰিছিল কিন্তু তাৰ পিছত তেওঁলোকৰ নিজৰ আঞ্চলিক স্বাস্থ্য কাৰ্যসূচী স্থাপনৰ পক্ষত ওলাইছিল।^২৯ 2026 চনৰ মে 'মাহত পশ্চিম বংগৰ শুভেন্দু অধিকাৰী নেতৃত্বাধীন বিজেপি চৰকাৰে 2026 চনৰৰ পশ্চিম বংগ বিধানসভা নিৰ্বাচনত জয়লাভ কৰাৰ পাছত অনুষ্ঠিত প্ৰথমখন কেবিনেট বৈঠকত আয়ুস্মান ভাৰত যোজনা ৰূপায়ণৰ সিদ্ধান্ত লৈছিল।^৩০ তেলেংগানা একে কাম কৰিছিল, কিন্তু পিছত 2021 চনৰ মে 'মাহত এই আঁচনিখনত পুনৰ যোগদান কৰিছিল।^৩১ কিন্তু উৰিষ্যা এই আঁচনিখনত যোগদান কৰা নাছিল কাৰণ 2017 চনত আৰম্ভ কৰা বিজু স্বাস্থ্য কল্যাণ যোজনা (বিএছকেজে) পিএম-জেএৱাইতকৈ অধিক লাভৱান আছিল। 2025 চনৰ এপ্ৰিলত 2024 চনৰ ৰাজ্যিক নিৰ্বাচন বিজেপি জয়ী হোৱাৰ পিছত উৰিষ্যা এই আঁচনিখনত যোগদান কৰিছিল। কিন্তু পিএম-জেএৱাই ৰূপায়ণৰ পিছত বিএছকেজেতকৈ কম লাভৱান বুলি প্ৰমাণিত হৈছিল।^৩২ 2020 চনৰ মাৰ্চ মাহত দিল্লী আপ চৰকাৰে এই কাৰ্যসূচীত যোগদান কৰিব বুলি ঘোষণা কৰিছিল যদিও সেয়া কৰা নাছিল।^৩৩ অৱশ্যে, 2025 চনত যেতিয়া বিজেপি ৰাজ্যিক নিৰ্বাচন জয়ী হৈছিল, আঁচনিখন আনুষ্ঠানিকভাৱে 2025 চনৰ এপ্ৰিল মাহত কাৰ্যকৰী কৰা হৈছিল।^৩৪৩৫

স্থানীয় লোকৰ অংশগ্ৰহণ

2020 চনৰ মে 'মাহত প্ৰধানমন্ত্ৰী নৰেন্দ্ৰ মোদী তেওঁৰ ৰেডিঅ' শ্ব 'মন কী বাতত কৈছিল যে আয়ুস্মান ভাৰত আঁচনিখনে শেহতীয়াকৈ এক কোটিৰো অধিক লোকক উপকৃত কৰিছে।^৩৬ 2020 চনৰ মে 'মাহলৈকে এই আঁচনিখনে 13,412 কোটি টকা মূল্যৰ 1 কোটিৰো অধিক চিকিৎসা প্ৰদান কৰিছিল।^৩৭ দেশজুৰি তালিকাভুক্ত ৰাজহুৱা আৰু ব্যক্তিগত চিকিৎসালয়ৰ সংখ্যা হৈছে 24,432। ^৩৮ আয়ুস্মান ভাৰত যোজনা কাৰ্যসূচীয়ে 2019 চনৰ নৱেম্বৰ মাহত কৰ্মচাৰীৰ ৰাজ্যিক বীমা কাৰ্যসূচীৰ সৈতে এক বিশেষ সহযোগিতাৰ কথা ঘোষণা কৰিছিল।^৩৯ 2020 চনৰ জুন মাহৰপৰা এই কাৰ্যসূচীয়ে 15খন চিকিৎসালয়ত সেই বীমাৰ সৈতে 120,000 কৰ্মীক সামৰি লোৱাৰ বাবে এক পৰীক্ষামূলক পদ্ধতিত প্ৰৱেশ কৰিছিল।^৪০৪১

প্ৰত্যাহ্বানসমূহ

আয়ুস্মান ভাৰত যোজনা (আয়ুস্মান কাৰ্ড) আৰম্ভ হোৱাৰ সময়ত নীতি আয়োগ দৰে অন্যান্য বিদ্যমান স্বাস্থ্য উন্নয়নৰ পৰামৰ্শৰ সৈতে ইয়াৰ পৰিকল্পনাসমূহ কেনেকৈ একত্ৰিত কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে প্ৰশ্ন উত্থাপন হৈছিল।^৪২৪৩ ৰাষ্ট্ৰীয় স্বাস্থ্য সেৱা আঁচনি ৰূপায়ণৰ এটা ডাঙৰ প্ৰত্যাহ্বান হ 'ব আধুনিক ৰাষ্ট্ৰিয় ব্যৱস্থাৰ অংশ হ' বলৈ উন্নয়নৰ প্ৰয়োজন হোৱা আন্তঃগাঁথনিৰ সৈতে আৰম্ভ কৰা।^৪২ যদিও আয়ুস্মান ভাৰত যোজনায়ে উৎকৃষ্ট স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদান কৰিবলৈ বিচাৰে, ভাৰতত এতিয়াও কিছুমান মৌলিক স্বাস্থ্যসেৱাত প্ৰত্যাহ্বান আছে, যাৰ ভিতৰত আছে তুলনামূলকভাৱে কম চিকিৎসক, সংক্ৰামক ৰোগৰ অধিক ঘটনা, আৰু স্বাস্থ্যসেৱালৈ তুলনামূলকভাৱেই কম কেন্দ্ৰীয় চৰকাৰৰ বিনিয়োগৰ সৈতে এক ৰাষ্ট্ৰীয় বাজেট। কিছুমান সমস্যা স্বাস্থ্য মন্ত্ৰ্যালয়ৰ বাহিৰত আছে যেনে নগৰ উন্নয়ন বা পৰিবহণ।^৪৪ যদিও বহুতো চৰকাৰী চিকিৎসালয়ে এই কাৰ্যসূচীত যোগদান কৰিছে, বহুতো ব্যক্তিগত কৰ্প "ৰেট চিকিৎসালয়ে নাই। ব্যক্তিগত চিকিৎসালয়সমূহে প্ৰকাশ কৰিছে যে তেওঁলোকে চৰকাৰৰ কম মূল্যত তেওঁলোকৰ বিশেষ সেৱা আগবঢ়াব নোৱাৰিব, আনকি চৰকাৰী অনুদানৰ জৰিয়তেও।^২৬

আয়ুস্মান ভাৰত আঁচনিৰ অধীনত, বীমা সুবিধাসমূহৰ অপব্যৱহাৰৰ বিষয়ে উদ্বেগে কৰ্তৃপক্ষক অনুপালনা কৰা চিকিৎসালয়সমূহৰ বিৰুদ্ধে ব্যৱস্থা গ্ৰহণ কৰিবলৈ প্ৰেৰিত কৰিছে, যাৰ ভিতৰত আছে তেওঁলোকক স্থগিত বা ডি-এম্পেনেলিং কৰা। এনে অভ্যাসসমূহে কেৱল আঁচনিখনৰ সম্পদসমূহৰ ওপৰত চাপৰ সৃষ্টি কৰাই নহয়, ৰোগীৰ বিশ্বাস আৰু স্বাস্থ্যসেৱা ব্যৱস্থাৰ অখণ্ডতাত আপোচ কৰে। এই সমস্যাবোৰৰ সমাধানৰ বাবে, কৰ্তৃপক্ষই এই অপব্যৱহাৰত জড়িত চিকিৎসালয়সমূহৰ বিৰুদ্ধে ব্যৱস্থা গ্ৰহণ কৰিছে, যাৰ ভিতৰত আছে আঁচনিখনৰপৰা তেওঁলোকক নিলম্বন বা ডি-এম্পেনল কৰা।

ভুৱা চিকিৎসা বিল দাখিল কৰি ব্যক্তিগত চিকিৎসালয়সমূহে আয়ুস্মান ভাৰত আঁচনিৰ অপব্যৱহাৰ কৰিছে। আঁচনিখনৰ অধীনত, বহু আগতেই ছুটী দিয়া ব্যক্তিসকলৰ ওপৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা বুলি দাবী কৰা হৈছে আৰু বৃক্ক প্ৰত্যাৰোপণৰ সুবিধা নথকা চিকিৎসালয়ত কৰা ডায়েলিছিছ দেখুওৱা হৈছে।^৪৫ কেৱল উত্তৰাখণ্ড ৰাজ্যত কমেও 697টা ভুৱা গোচৰ আছে, য 'ত আঁচনিখনৰ অধীনত জালিয়াতিৰ চিকিৎসালয়সমূহৰ ওপৰত 1 কোটি টকাৰ জৰিমনা (2023 চনত কোটি টকা বা 120,000 আমেৰিকান ডলাৰৰ সমতুল্য) আৰোপ কৰা হৈছে।^৪৬ পিএম-জেএৱাইৰ অধীনত উচ্চ মূল্যৰ দাবীৰ প্ৰাৰম্ভিক বিশ্লেষণে প্ৰকাশ কৰিছে যে তুলনামূলকভাৱে কমসংখ্যক জিলা আৰু চিকিৎসালয়ৰপৰা ইয়াৰ সংখ্যা অধিক, আৰু পুৰুষ ৰোগীসকলে অধিক কভাৰেজ লাভ কৰাৰ সৈতে মহিলা বিৰোধী পক্ষপাতিত্বৰ কিছু আভাস পোৱা গৈছে। ফাউল-প্লে নিয়ন্ত্ৰণ কৰাৰ সকলো প্ৰচেষ্টাৰ পিছতো, পিএম-জেএৱাইত ব্যৱস্থাটোৰ গেইমিংৰপৰা লাভৱান্বিত হোৱা অসাধু ব্যক্তিগত সংস্থাসমূহৰ বিপদাশংকা স্পষ্টভাৱে উপস্থিত আছে।^৪৭